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医保药品目录调整 6月将印发新版药品目录

导读: 3月13日,国家医疗保险局发布了《 2019年国民健康保险药品清单调整工作计划(征求意见稿)》并公开征求意见。该工作计划显示,将于6月发布新版药物清单,并将公布待谈判的药物清

医保药品目录调整

3月13日,国家医疗保险局发布了《 2019年国民健康保险药品清单调整工作计划(征求意见稿)》并公开征求意见。该工作计划显示,将于6月发布新版药物清单,并将公布待谈判的药物清单。

本次调整国家医疗保险药品清单的基本原则是在基金负担能力的基础上突出临床价值,填写短期保障,提高保障效果,适当扩大目录范围,更好满足被保险人的基本临床用药需求。同时,我们必须坚持整体规划。充分发挥西医和中医各自的优势,根据各自的基本理论建立和完善有针对性的评价方法,全面考虑西药和中成药的定量结构和增长。

国家医疗保险局指出,药品清单的调整将涉及西药,中成药和中药汤三个方面,包括药品转移和药品转移两个方面。根据国家食品药品监督管理局批准上市的药品信息,企业不接受报告或推荐,不收取评估费和其他各种费用。

转让的西药和中成药应当是国家药品监督管理局于2018年12月31日(含)之前登记注册的药品。优先考虑治疗国家基本药物,癌症和罕见疾病,慢性病,儿童药物和紧急救援药等重大疾病。根据药物治疗领域,药理作用,功能指标等,组织专家按类别进行复查。根据药物经济学原理比较相同类型的药物,优选选择经临床证实,安全,有效且价格合理的品种。传输分为两种类型:常规访问和协商访问。在满足有效性和安全性的前提下,价格(费用)等于或低于药品清单中的现有品种,并且可以通过常规方式包括在目录中。应协商具有较高价格或对医疗保健基金产生较大影响的专利专用药物。

中药饮片采用入院方式管理,国家一级调整目标仅限于按国家药品标准制备的中药饮片。

值得注意的是,药品清单中的原药,如果已被国家药品监督管理部门禁止生产,销售和使用,应予以转让;如果有其他要求和条件不符合医疗保险要求,可以将其调出。

同时,有必要同时调整和完善药物清单,使用管理方法,规范药品名称剂型,适当调整药品A,B类别的含量,目录分类结构等。在调整A类和B类的过程中,优先考虑基本药物。

工作计划强调坚持公开,公平和公正的专家审查制度。药品目录由专家根据科学的程序规范进行审查和确定,行政部门不干预专家审查的结果。北青日报记者了解到,专家分为咨询专家,选拔专家,测量专家和谈判专家。他们主要由临床医学和药学专家组成,其中包括一定数量的医疗保险专家和药物经济专家,他们负责药物咨询。具体审查工作,如药物计算的选择和谈判。咨询专家和选择专家不会相互交叉。其中,约有300名顾问和约2,000名专家。

根据工作计划,药品目录调整分为五个阶段:准备,审查,发布常规访问列表,协商和发布协商访问列表。 2019年6月,将发布新版药物清单,并将公布待谈判的药物清单。同时,从2019年6月到7月,进行了谈判阶段。 8月,公布了谈判访问清单,成功谈判的药物被列入药物清单,同时澄清了管理和实施要求。

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